دیاستم یا فاصله بین دندانی مشکلی بسیار شایع، به ویژه در میان کودکان است. فاصله بین دندانی بخشی طبیعی از رشد کودک است و گاهی خود به خود اصلاح میشود. در واقع بیش از 97 درصد از کودکان دندانهای فاصله دار دارند، اما در اکثر موارد این فاصله به موازات بزرگ شدن کودک به خودی خود بسته میشود. چنانچه فاصله بین دندانها پس از درآمدن دندانهای دائمی بسته نشود و اقداماتب برای پیشگیری از ایجاد فاصله بین دندان ها انجام نگردد ، دیگر به طور طبیعی از بین نخواهد رفت و تنها راه اصلاح آن این است که از روشهای درمانی مخصوص رفع فاصله بین دندان بهره گرفته شود.
درمان رفع فاصله بین دندانی با توجه به علت ایجاد این فاصله انجام میشود. اگر برای اصلاح فاصله بین دندانی ناشی از تفاوت در اندازه اقدام نشود، این فاصله احتمالاً تغییری نخواهد کرد. اما اگر زبان زدن یا ابتلا به بیماری علت فاصلهدار بودن دندانها باشد، این فاصله بیشتر خواهد شد. فاصله بین دندانها در کلینیک تخصصی دندانپزشکی دکتر یگانه به روشهای زیر اصلاح میشود:
- تغییر موقعیت دندانها به روش ارتودنسی: اگر دندانها سالم و زیبا باشند، ارتودنسی درمانی مطلوب محسوب میشود، چرا که در این روش کوچکترین آسیبی به مینای دندان وارد نمیشود.
- ترمیم با استفاده از روشهای دندانپزشکی زیبایی: اگر تنها مشکل فاصلهدار بودن دندانها باشد، با استفاده از زیبایی دندان با کامپوزیت باندینگ، ونیر، روکش و کاشت دندان میتوان درمان اصلاح طرح لبخند را به سرعت انجام داد تا بیمار از نتایجی آنی برخوردار شود.
- جراحی: اگر بزرگ بودن فرنوم (بند) لبی علت فاصلهدار شدن دندانها باشد، جراحی فرنکتومی یا برداشتن فرنوم باید قبل از ارتودنسی انجام شود.
بستن فاصله بین دندانی نیز مانند هر درمان دندانپزشکی زیبایی دیگری باید در نهایت دقت و احتیاط برنامهریزی شود. برای گرفتن وقت از متخصصین ما و آگاهی از بهترین روش درمان میتوانید با شمارههای 02122392365–02144155090 تماس حاصل فرمایید.
دلایل فاصلهدار شدن دندانها
از دلایل فاصله دار شدن دندانها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- بینظمی و به هم فشردگی دندانها: گاهی اوقات دندانهایی که تازه در میآیند بیش از اندازه برای فضای فک بزرگ هستند و ردیف و مرتب در فک جای نمیگیرند.
- دندان غائب: دندان غائب است اما فضای اختصاص یافته به آن وجود دارد و خالی است. وجود این فضای خالی وضعیت را به موازات درآمدن دیگر دندانها پیچیدهتر میکند.
- مکیدن انگشت: اگر چه مکیدن انگشت معمولاً منجر به اوربایت میشود، اما این عادت گاهی دندان ها را فاصله دار نیز میکند.
- بزرگ بودن فرنوم لبی: فرنوم بافتی است که لثهها و لبها را به هم متصل میکند. اگر فرنوم از ابتدا بسیار بزرگ باشد، باعث فاصلهدار شدن دندانها میشود.
- پایین بودن اتصال عضلانی: عضلهای که لب بالا را به لثهها متصل میکند، لبها را در جای مناسب نگه میدارد. اتصال این عضله در برخی افراد اندکی متفاوت است و به همین دلیل دندانها به مرور فاصله دار میشود.
- زبان زدن: عادت فشار دادن زبان به دندانهای پیشین فک بالا یکی از علل اصلی ایجاد فاصله بین دندانها است.
راههای مختلف درمان فاصله بین دندانها
در بسیاری از حالات، با تدابیر دندانپزشکی زیبایی میتوان لبخند را بهبود بخشید. اما در مواردی، فاصله بین دندانها ممکن است نشانگر مشکلات بزرگتری باشد، از جمله شلوغی یا فشردگی دندانها یا حتی وجود فضای خالی بزرگ که نیاز به ارتودنسی یا درمان لثه دارد. در صورتی که اقدامات درمانی انجام نشود، این مشکلات ممکن است تشدید شده و فواصل بین دندانها بیشتر گردد، که به پوسیدگی دندان، بیماری لثه، و اختلالات فک منجر میشود. عدم اقدام ممکن است باعث درد و ناراحتی شود و در نهایت، منجر به از دست دادن دندان فرد گردد.
ارتودنسی و ارتودنسی نامرئی
یکی از موثرترین و پرکاربردترین روشهای بستن فاصله بین دندانها درمان ارتودنسی است. حتی اگر فاصله بین دندانی تنها مشکل دندانها باشد، باز هم سیمکشی کامل دندانها یا استفاده از پلاک ارتودنسی نامرئی لازم خواهد بود؛ چون هر حرکتی در دهان، حتی یک جابجایی جزئی، کل فک را درگیر میکند و اگر روش درمانی مناسب انتخاب نشود به بروز مشکلات دندانی جدیتری منجر میشود.
ونیر و پر کردن
بعضی از موارد فاصله بین دندانها نتیجه کوتاهی در رعایت بهداشت دهان و دندان است و ارتودنسی برای اصلاح این موارد توصیه نمیشود. به علاوه گاهی لازم است درمان دیگری نیز پس از ارتودنسی انجام شود. برای اکثر بیماران بزرگسالی که از فاصلهدار بودن دندانهای خود ناراحت هستند، لمینت ونیر و کامپوزیت باندینگ برای تکمیل درمان به کار برده میشود. گاهی حتی بین ردیفترین دندانها نیز فاصلهای موسوم به مثلث سیاه وجود دارد که دستکاری شکل و تناسب دندانی را ضروری میکند و برای اصلاح آن معمولاً از بهترین لمینت ونیر استفاده میشود. ونیر و پرکردگی برای بستن فاصلههای ناشی از تحلیل یا بیماری لثه نیز به کار برده میشود.
بریج و روکش دندان
روکش یا بریج (پل) دندان با استفاده از قالبی که از دندانهای بیمار گرفته شده، برای جایگزینی یک یا چند دندان، ساخته میشود. این ترمیمها روی دندانی که خسارت دیده است، قرار میگیرند و با پوشش دادن به آن، شکل، اندازه، و استحکام دندان را به حالت طبیعی بازمیگردانند. این جایگزینها نه تنها ظاهر دندان آسیبدیده را اصلاح میکنند، بلکه با پوشش دادن دندان کاملاً از بین رفته، هم اصلاحی ایجاد میکنند و هم دندانها را ردیف و مرتب میکنند. این روش به طور موثر نقصهایی مانند فاصله بین دندانها را نیز از بین میبرد.
جایگزینی دندان غائب
استفاده از ایمپلنت یا کاشت دندان به عنوان یک راه حل مناسب در صورت فقدان دندان (های) میانه تلقی میشود. ایمپلنت به عنوان یک میله تیتانیومی در استخوان فک قرار میگیرد و عملکرد مشابهی با ریشه دندان طبیعی دارد. یک روکش نیز به صورت مشابهی به دندان طبیعی، روی ایمپلنت قرار داده میشود. کاشت دندان در چند مرحله انجام میشود، شامل مشاوره اولیه تا کاشت نهایی دندان.
فرنوکتومی
فرنوم لب بافتی عضلانی است که داخل لب بالا را به مرکز لثهها بین دو دندان پیشین فک بالا متصل میکند. وجود این فرنوم فاصله زیادی را بین دو دندان قدامی بالا ایجاد میکند و با عقب کشیدن لثه از روی استخوان فک باعث تحلیل رفتن لثه میشود. دندانپزشکان معمولاً به این گروه از بیماران توصیه میکنند که تا زمان درآمدن دو دندان قدامی دائمی فک بالا صبر کنند و سپس برای جراحی فرنکتومی تصمیم بگیرند؛ چون مواردی وجود دارد که فاصله بین دندان های بالا پس از درآمدن دندانهای دائمی خود به خود بسته میشود. اما اگر نتوان درمان را به تاخیر انداخت، ارتودنسی برای رفع فاصله بین دندان ها انجام میشود. جراحی برداشتن فرنوم لبی فقط در صورتی انجام میشود که ارتودنسی برای بستن فاصله ناشی از فرنوم بزرگ لب نتیجه نداده باشد. البته اگر فرنوم باعث درد گرفتن لثهها و لب بالا در خردسالان شود، فرنکتومی لب انجام میشود.